Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 мая 2010 г. N 17253

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

15 апреля 2010 г.

N 240н

О ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,
НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 945 "О порядке предоставления в 2010 году субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 1, ст. 11; N 40, ст. 4552; 2009, N 11, ст. 1319; "Российская газета" от 13 января 2010 г. N 3) приказываю:
1. Утвердить:
по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации Порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 1;
учетную форму N 030-Д/с/09-10 "Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 2;
отчетную форму N 030-Д/эс/09-10 "Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" согласно приложению N 3;
форму плана-графика проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 4;
по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации перечень стационарных учреждений, в которых воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, согласно приложению N 5.
2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
определить государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "педиатрия", "неврология", "офтальмология", "детская хирургия", "психиатрия", "оториноларингология", "акушерство и гинекология", "стоматология детская", "травматология и ортопедия", "детская урология-андрология", "детская эндокринология", "лабораторная диагностика", "функциональная диагностика", "ультразвуковая диагностика", для проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - диспансеризация).
В случае отсутствия у государственного (муниципального) учреждения здравоохранения, обеспечивающего проведение диспансеризации, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, определить учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на требуемые виды работ (услуг), для заключения между указанными учреждениями здравоохранения договора о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации. В случае отсутствия на территории субъекта Российской Федерации учреждений здравоохранения, имеющих лицензии на осуществление работ и услуг по оказанию медицинской помощи по вышеперечисленным специальностям, вопрос может быть урегулирован путем заключения гражданско-правового договора с учреждением здравоохранения, расположенным на территории другого субъекта Российской Федерации, имеющим лицензию на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности;
довести до сведения территориальных фондов обязательного медицинского страхования и руководителей государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, обеспечивающих проведение диспансеризации:
- форму плана-графика проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденную настоящим Приказом;
- списки детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации, с указанием даты их рождения;
- обеспечить осуществление в электронном виде мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в электронном виде ежемесячно, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, информации о проведении диспансеризации в соответствии с учетной формой N 030-Д/с/09-10 "Карта диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", утвержденной настоящим Приказом;
обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежемесячно, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, информации о проведении диспансеризации в соответствии с отчетной формой N 030-Д/эс/09-10 "Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", утвержденной настоящим Приказом.
3. Департаменту информатизации (О.В.Симаков) обеспечить работу по ведению мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
4. Департаменту развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения (В.И.Широкова) совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Центром мониторинга диспансеризации детского населения Российской Федерации, созданным на базе ФГУ "Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии":
давать необходимые разъяснения по вопросам, связанным с организацией и проведением диспансеризации;
проводить ежеквартальный анализ результатов проводимой диспансеризации.
5. Признать утратившими силу:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. N 183н "О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2008 г. N 11682);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2008 г. N 618н "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. N 183н "О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 ноября 2008 г. N 12599).
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Скворцову.

Министр
Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение N 1
к Приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2010 г. N 240н

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ
ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения) диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - диспансеризация детей).
2. Диспансеризация детей направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
3. Диспансеризация детей проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований <*> в следующем объеме:
--------------------------------
<*> При проведении диспансеризации детей могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторно-диагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования.

а) осмотр врачами-специалистами детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей:
в возрасте от 0 до 4-х лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
детским хирургом,
оториноларингологом,
акушером-гинекологом,
детским стоматологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром (с 3-х лет);
в возрасте от 5 до 17 лет включительно:
педиатром,
неврологом,
офтальмологом,
детским хирургом,
оториноларингологом,
акушером-гинекологом,
детским урологом-андрологом,
детским стоматологом,
детским эндокринологом,
ортопедом-травматологом,
психиатром;
б) проведение лабораторных и функциональных исследований <*> детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей:
--------------------------------
<*> При проведении диспансеризации детей учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования во время стационарного обследования.

клинический анализ крови;
клинический анализ мочи;
электрокардиография;
ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).
4. В случае отсутствия в учреждении здравоохранения:
врача, имеющего специальность "детская урология-андрология", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "детская хирургия" или "урология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "детская урология-андрология";
врача, имеющего специальность "стоматология детская", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "стоматология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "стоматология детская";
врача, имеющего специальность "детская эндокринология", диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность "эндокринология" и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросу "детская эндокринология".
При этом учреждение здравоохранения должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: "детская хирургия", "урология", "стоматология", "эндокринология".
5. Результаты диспансеризации детей вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации детей, в медицинскую карту ребенка для дошкольных образовательных учреждений, общеобразовательных учреждений, образовательных учреждений начального профессионального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, а также карту диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, форма которой предусмотрена приложением N 2.
6. Врач-педиатр учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей, с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключения о состоянии здоровья прошедших диспансеризацию детей, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию <*> для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению.
--------------------------------
<*> Дополнительное обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации детей.

7. Учреждение здравоохранения, проводившее диспансеризацию детей, передает заполненные карты диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, с результатами лабораторных и функциональных исследований в стационарное учреждение, где пребывают дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации.
8. На основании сведений о результатах проведения диспансеризации детей врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.
При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи.

Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2010 г. N 240н

                                           Код формы по ОКУД ____________
                                           Код стационарного
                                           учреждения по ОКПО ___________

                                           Медицинская документация
                                           Учетная форма N 030-Д/с/09-10
                                           Утверждена
                                           Приказом Министерства
                                           здравоохранения и социального
                                           развития Российской Федерации
                                           от 15 апреля 2010 г. N 240н

                                   Карта
          диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях
       детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

1. _________________________________________________________ N ____________
            (наименование стационарного учреждения)
1.1. Прежнее наименование (в случае его изменения):
1.2. Ведомственная принадлежность: органы здравоохранения, образования,
соцзащиты (нужное подчеркнуть)
1.3. Профиль:
1.4. Адрес:
2. Фамилия, имя, отчество:
3. Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть)
4. Дата рождения:
5. Страховой полис: серия __________________ N _________________. Страховая
компания:
6. Категория учета в тяжелой жизненной ситуации: __________________________
7. Дата поступления в учреждение постоянного пребывания: __________________
8.  Выбыл:  опека,  попечительство,  усыновление,  приемная семья, выбыл по
возрасту, умер, другое (нужное подчеркнуть).
8.1. Дата выбытия:
9.  Отсутствует  на момент проведения диспансеризации: на учебе, в бегах, в
санатории, другое (нужное подчеркнуть).
10. Дата обследования:
11. _______________________________________________________________________
         (наименование государственного или муниципального учреждения
                здравоохранения, проводившего диспансеризацию)
12. Оценка физического развития:
12.1.  Для  детей    0-4   лет:   масса  (кг)  ________; рост (см) _______;
окружность головы (см) __________.
12.2.  Для  детей 5-17  лет  включительно: масса (кг) __________; рост (см)
__________; нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела,
низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть).
13. Оценка психического развития (состояния):
13.1. Для    детей   0-4  лет:   познавательная  функция (возраст развития)
__________; моторная функция (возраст развития) __________; эмоциональная и
социальная   (контакт   с  окружающим  миром)  функции  (возраст  развития)
__________; предречевое и речевое развитие (возраст развития) __________.
13.2. Для детей 5-17 лет:
13.2.1. Психомоторная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
13.2.2. Интеллект: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
13.2.3.   Эмоционально-вегетативная   сфера:  (норма,  отклонение)  (нужное
подчеркнуть).
14. Оценка полового развития (с 10 лет):
14.1. Половая формула мальчика: P ____ Ax ____ Fa ____.
14.2. Половая формула девочки: P ____ Ma ____ Ax ____ Me ____;
характеристика менструальной функции: menarhe (лет, месяцев) ____;
Menses   (характеристика):   регулярные,  нерегулярные,  обильные,  скудные
(нужное подчеркнуть).
15. Состояние здоровья до проведения настоящего диспансерного обследования:
15.1. Практически здоров.
15.1.1. Диагноз __________________________________________ (код по МКБ 10):
15.1.2.   Дообследование  (по  результатам  прошлой  диспансеризации)  было
назначено:  да,  нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не
проведено (нужное подчеркнуть).
15.1.3. Лечение  (по  результатам прошлой диспансеризации) было  назначено:
да,    нет   (нужное   подчеркнуть);   если    "да":  выполнено,    начато,
не проведено (нужное подчеркнуть).
15.2. Диагноз ____________________________________________ (код по МКБ 10):
15.2.1.   Дообследование  (по  результатам  прошлой  диспансеризации)  было
назначено:  да,  нет (нужное подчеркнуть); если "да": выполнено, начато, не
проведено (нужное подчеркнуть).
15. <*>
16. Состояние здоровья по  результатам проведения  настоящего диспансерного
обследования:
16.1. Практически здоров.
16.2. Диагноз ____________________________________________ (код по МКБ 10):
а)   функциональные   отклонения,   хроническое   заболевание;  б)  диагноз
предварительный  или  уточненный;  в)  диспансерный учет: состоял ранее или
взят впервые (нужное подчеркнуть).
16.2.1.  Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в
связи  с  заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном
учреждении,  в  учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической
сети,  в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа,
в  стационаре  субъекта  Российской  Федерации,  в  стационаре федерального
уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.2.2. Оказаны высокотехнологичные виды  медицинской  помощи (далее - ВМП)
по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.3.  Рекомендации  по  дальнейшему  лечению:  нет;  да: в условиях дома
ребенка,  в  образовательном  учреждении, в учреждении социальной защиты, в
амбулаторно-поликлинической  сети,  в  стационаре  муниципального уровня, в
стационаре  автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации,
в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.2.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.5.   Рекомендации   по   дополнительному  обследованию  для  уточнения
диагноза:  на окружном уровне, областном/краевом/республиканском уровне, на
федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16.3. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ 10):
а)   функциональные   отклонения,   хроническое   заболевание;  б)  диагноз
предварительный  или  уточненный;  в)  диспансерный учет: состоял ранее или
взят впервые (нужное подчеркнуть).
16.3.1.  Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в
связи  с  заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном
учреждении,  в  учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической
сети,  в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа,
в  стационаре  субъекта  Российской  Федерации,  в  стационаре федерального
уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.3.2.  Оказаны  ВМП  по  итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.3.3.  Рекомендации  по  дальнейшему  лечению:  нет;  да: в условиях дома
ребенка,  в  образовательном  учреждении, в учреждении социальной защиты, в
амбулаторно-поликлинической  сети,  в  стационаре  муниципального уровня, в
стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской  Федерации,
в   стационаре   федерального   уровня,  в  санатории (нужное подчеркнуть).
16.3.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.5.   Рекомендации   по   дополнительному  обследованию  для  уточнения
диагноза:  на    окружном  уровне,  на    областном/краевом/республиканском
уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16. <*>
17. Инвалидность: с рождения, приобретенная (нужное подчеркнуть);
установлена впервые (дата) _______________________________; дата последнего
освидетельствования _________________________.
18.   Заболевания,   обусловившие  возникновение  инвалидности:
(некоторые инфекционные и паразитарные, из них: туберкулез,  сифилис,  ВИЧ;
новообразования; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,
вовлекающие  иммунный  механизм,  в  том  числе  СПИД;  болезни эндокринной
системы,  расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный
диабет;  психические  расстройства  и  расстройства  поведения, в том числе
умственная  отсталость;  болезни  нервной  системы,  из  них:  церебральный
паралич,  другие  паралитические синдромы; болезни глаза и его придаточного
аппарата;   болезни   уха   и   сосцевидного   отростка;   болезни  системы
кровообращения;  болезни  органов  дыхания,  из  них:  астма, астматический
статус;  болезни  органов  пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни   костно-мышечной    системы    и   соединительной  ткани;  болезни
мочеполовой  системы;  отдельные  состояния,  возникающие  в  перинатальном
периоде;  врожденные  аномалии,  из них: аномалии нервной системы, аномалии
системы кровообращения, аномалии опорно-двигательного аппарата; последствия
травм,   отравлений   и   других   воздействий   внешних   причин)  (нужное
подчеркнуть).
19. Виды нарушений в состоянии здоровья:
    умственные;
    другие психологические;
    языковые и речевые;
    слуховые и вестибулярные;
    зрительные;
    висцеральные и метаболические расстройства питания;
    двигательные;
    уродующие;
    общие и генерализованные (нужное подчеркнуть).
20. Индивидуальная программа реабилитации:
дата назначения: _____________________;
выполнение: полностью, частично, начато, не выполнена (нужное подчеркнуть).
21. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).
22. Проведение профилактических прививок (нужное подчеркнуть):
    привит по возрасту;
    не привит по медицинским показаниям: полностью, частично;
    не привит по другим причинам: полностью, частично;
    нуждается в проведении вакцинации/ревакцинации: БЦЖ - V, R1, R2.
                       Полиомиелит - V1, V2, V3,
                       R1, R2, R3.
                       АКДС - V1, V2, V3.
                       АДСМ.
                       АДМ.
                       Корь - V; R.
                       Эпидемический паротит - V; R.
                       Краснуха - V; R.
                       Гепатит B - V1, V2, V3.
23.  Потребность в медико-педагогической коррекции: не нуждается, нуждается
(нужное подчеркнуть).
24.  Потребность  в  медико-социальной  коррекции:  не нуждается, нуждается
(нужное подчеркнуть).
25. Даты осмотров врачей:
    педиатра ______________________________;
    невролога _____________________________;
    офтальмолога __________________________;
    детского хирурга ______________________;
    оториноларинголога ____________________;
    акушера-гинеколога ____________________;
    стоматолога детского ____________________________________;
    ортопеда-травматолога (детского хирурга) ________________;
    психиатра (с 3-х лет) ___________________________________;
    детского уролога-андролога (с 5 лет) ____________________;
    эндокринолога детского (с 5 лет) ________________________.
26. Даты исследований:
лабораторные исследования: общий анализ крови _______________;
                           общий анализ мочи ________________;
УЗИ: тазобедренных суставов ______________________;
     сердца ____________________;
     почек _____________________;
     печени и желчного пузыря ____________________;
ЭКГ ____________________.

Врач-педиатр ____________________   _______________________________________
                  (подпись)                        (Ф.И.О.)

--------------------------------
<*> Указывается необходимое количество диагнозов.

Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2010 г. N 240н

                                            Медицинская документация
                                            Отчетная форма N 030-Д/эс/09-10

                              Диспансеризация
            пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот
             и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

1. Отчетный период: с ____________ по ____________ 20__ г.
2. ____________________________________________________________ N _________
   (наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей,
           находящихся в трудной жизненной ситуации)
___________________________________________________________________________
                      (ведомственная принадлежность)
Профиль:
Адрес:
3.  Число  детей-сирот  и  детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования
и социальной защиты (далее - дети-сироты):
4. ________________________________________________________________________
         (наименование государственного или муниципального учреждения
          здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот)
5. Структура выявленной патологии:

┌───┬────────────────────┬─────────┬───────────┬────────────┬─────────────┬───────────┬────────────────┐
│ N │    Наименование    │  Код по │Всего      │Удельный вес│Из числа     │Удельный   │Расхождение диа-│
│п/п│  заболеваний (по   │  МКБ-10 │зарегистри-│зарегистри- │зарегистриро-│вес забо-  │гнозов (из обще-│
│   │классам и отдельным │         │ровано     │рованных    │ванных забо- │леваний (из│го числа зареги-│
│   │    нозологиям)     │         │заболеваний│заболеваний │леваний выяв-│числа впер-│стрированных    │
│   │                    │         │           │            │лено впервые │вые выяв-  │заболеваний) до │
│   │                    │         │           │            │(из графы 4) │ленных)    │и после проведе-│
│   │                    │         │           │            │             │           │ния диспансери- │
│   │                    │         │           │            │             │           │зации           │
│   │                    │         │           │            │             │           │(из графы 4)    │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 1 │         2          │    3    │     4     │     5      │      6      │     7     │       8        │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 1.│Некоторые           │ A00-B99 │           │            │             │           │                │
│   │инфекционные и      │         │           │            │             │           │                │
│   │паразитарные        │         │           │            │             │           │                │
│   │заболевания,        │         │           │            │             │           │                │
│   │из них:             │         │           │            │             │           │                │
│   │туберкулез,         │ A15-A19 │           │            │             │           │                │
│   │ВИЧ, СПИД           │ B20-B24 │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 2.│Новообразования     │ C00-D48 │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 3.│Болезни крови и     │ D50-D89 │           │            │             │           │                │
│   │кроветворных органов│         │           │            │             │           │                │
│   │и отдельные         │         │           │            │             │           │                │
│   │нарушения,          │         │           │            │             │           │                │
│   │вовлекающие иммунные│         │           │            │             │           │                │
│   │механизмы           │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 4.│Болезни эндокринной │ E00-E90 │           │            │             │           │                │
│   │системы,            │         │           │            │             │           │                │
│   │расстройства питания│         │           │            │             │           │                │
│   │и нарушения обмена  │         │           │            │             │           │                │
│   │веществ,            │         │           │            │             │           │                │
│   │из них:             │         │           │            │             │           │                │
│   │сахарный диабет     │ E10-E14 │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 5.│Психические         │ F00-F99 │           │            │             │           │                │
│   │расстройства и      │         │           │            │             │           │                │
│   │расстройства        │         │           │            │             │           │                │
│   │поведения,          │         │           │            │             │           │                │
│   │из них:             │         │           │            │             │           │                │
│   │умственная          │         │           │            │             │           │                │
│   │отсталость          │ F70-F79 │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 6.│Болезни нервной     │ G00-G98 │           │            │             │           │                │
│   │системы,            │         │           │            │             │           │                │
│   │из них:             │         │           │            │             │           │                │
│   │церебральный        │         │           │            │             │           │                │
│   │паралич и другие    │         │           │            │             │           │                │
│   │паралитические      │         │           │            │             │           │                │
│   │синдромы            │ G80-G83 │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 7.│Болезни глаза и его │ H00-H59 │           │            │             │           │                │
│   │придаточного        │         │           │            │             │           │                │
│   │аппарата            │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 8.│Болезни уха и       │ H60-H95 │           │            │             │           │                │
│   │сосцевидного        │         │           │            │             │           │                │
│   │отростка            │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│ 9.│Болезни системы     │ I00-I99 │           │            │             │           │                │
│   │кровообращения      │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│10.│Болезни органов     │ J00-J99 │           │            │             │           │                │
│   │дыхания,            │         │           │            │             │           │                │
│   │из них:             │         │           │            │             │           │                │
│   │астма, астматический│         │           │            │             │           │                │
│   │статус              │ J45-J46 │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│11.│Болезни органов     │ K00-K93 │           │            │             │           │                │
│   │пищеварения         │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│12.│Болезни кожи и      │ L00-L99 │           │            │             │           │                │
│   │подкожной клетчатки │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│13.│Болезни костно-     │ M00-M99 │           │            │             │           │                │
│   │мышечной системы и  │         │           │            │             │           │                │
│   │соединительной ткани│         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│14.│Болезни мочеполовой │ N00-N99 │           │            │             │           │                │
│   │системы             │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│15.│Отдельные состояния,│ P00-P96 │           │            │             │           │                │
│   │возникающие в       │         │           │            │             │           │                │
│   │перинатальном       │         │           │            │             │           │                │
│   │периоде             │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│16.│Врожденные аномалии,│ Q00-Q99 │           │            │             │           │                │
│   │из них:             │         │           │            │             │           │                │
│   │развития нервной    │         │           │            │             │           │                │
│   │системы,            │ Q00-Q07 │           │            │             │           │                │
│   │системы             │         │           │            │             │           │                │
│   │кровообращения,     │ Q20-Q28 │           │            │             │           │                │
│   │костно-мышечной     │         │           │            │             │           │                │
│   │системы             │ Q65-Q79 │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│17.│Травмы, отравления и│ S00-T98 │           │            │             │           │                │
│   │некоторые другие    │         │           │            │             │           │                │
│   │последствия         │         │           │            │             │           │                │
│   │воздействия внешних │         │           │            │             │           │                │
│   │причин              │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│18.│Прочие              │         │           │            │             │           │                │
├───┼────────────────────┼─────────┼───────────┼────────────┼─────────────┼───────────┼────────────────┤
│19.│Итого               │         │           │            │             │           │                │
└───┴────────────────────┴─────────┴───────────┴────────────┴─────────────┴───────────┴────────────────┘

6. Из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот:
6.1.

Проведены  лечебно-оздоровительные  и  реабилитационные  мероприятия  в  связи  с 
заболеванием                                                                      	
в усло- 
виях до-
ма ре-  
бенка   	в образо-
вательном
учрежде- 
нии      	в учрежде-
нии соци- 
альной за-
щиты      	в амбула-  
торно-поли-
клинической
сети       	в стациона-
ре муници- 
пального   
уровня     	в стациона-
ре субъекта
Российской 
Федерации  	в стацио- 
наре феде-
рального  
уровня    	в са-
нато-
рии  	

6.2.

Рекомендации по дальнейшему лечению                                               	
в усло- 
виях до-
ма ре-  
бенка   	в образо-
вательном
учрежде- 
нии      	в учрежде-
нии соци- 
альной за-
щиты      	в амбула-  
торно-поли-
клинической
сети       	в стациона-
ре муници- 
пального   
уровня     	в стациона-
ре субъекта
Российской 
Федерации  	в стацио- 
наре феде-
рального  
уровня    	в са-
нато-
рии  	

7. Высокотехнологичные виды медицинской помощи:
7.1. рекомендованы: _____________________ чел.;
                     (число детей-сирот)
7.2.  оказаны    (по       итогам    диспансеризации    предыдущего   года)
_____________________ чел.
 (число детей-сирот)
8.    Рекомендуется    дополнительное    обследование   (из числа прошедших
диспансеризацию детей-сирот):

Нуждаются в дополнительном обследовании                                           	
всего  
(человек)	процент от   
общего числа  
прошедших    
диспансеризацию 
детей-сирот (%) 	на уровне субъекта     
Российской Федерации    	на федеральном уровне   	
		всего  
(человек)	процент от общего
числа прошедших 
диспансеризацию 
детей-сирот (%) 	всего  
(человек)	процент от общего
числа прошедших 
диспансеризацию 
детей-сирот (%) 	

9. Число детей-инвалидов из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот:

Инвалидность                                                                                                                    	
установлена до проведения настоящей диспансеризации	установлена впервые  
за отчетный период   	всего  
детей- 
инвалидов
(человек)	процент  
инвалидов 
от общего 
числа   
осмотренных
детей-сирот
(%)    	в усло-
виях   
дома   
ребенка	в образо-
вательном
учрежде- 
нии      	в учрежде-
нии соци- 
альной за-
щиты      	
с рождения      	приобретенная     							
всего  
(человек)	процент от   
общего числа  
прошедших   
диспансеризацию
детей-сирот (%)	всего  
(человек)	процент от   
общего числа  
прошедших   
диспансеризацию
детей-сирот (%)	всего  
(человек)	процент от   
общего числа  
прошедших   
диспансеризацию
детей-сирот (%)						

10. Выполнение индивидуальных программ реабилитации (ИПР) детей-инвалидов:

Назначено
ИПР   	ИПР выполнена     
полностью       	ИПР выполнена частично	ИПР начата      	ИПР не выполнена   	
всего  
(человек)	всего  
(человек)	процент от 
назначенного
(%)     	всего  
(человек)	процент от 
назначенного
(%)     	всего  
(человек)	процент от 
назначенного
(%)     	всего  
(человек)	процент от 
назначенного
(%)     	

10.1. Поименный список детей-инвалидов с невыполненной ИПР:

N 
п/п	Фамилия,
имя,  
отчество	Дата  
рождения	Дата  
осмотра	Наименование стационарного учреждения   
постоянного пребывания ребенка       	

11.  Охват  профилактическими прививками детей-сирот и детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации:

Всего    
привито по 
календарному
плану    
(человек)  	Не привиты по медицинским  
показаниям         	Не привиты по другим причинам 	
	полностью
(человек)	частично (человек)	полностью  
(человек)  	частично (человек)	

12. Распределение детей-сирот по группам здоровья:

	I   	II   	III  	IV  	V   	
Всего (человек)                  						
Процент от общего числа прошедших
диспансеризацию детей-сирот (%)  						

         Руководитель стационарного
         учреждения                 ______________    _____________________
                                      (подпись)             (Ф.И.О.)

Приложение N 4
к Приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2010 г. N 240н

                                             УТВЕРЖДАЮ
                                             Руководитель органа управления
                                             здравоохранением субъекта
                                             Российской Федерации
                                             ___________ __________________
                                              (подпись)     расшифровка
                                                             подписи)

                                            "__" __________________ 200_ г.

                                            М.П.

                                План-график
                  проведения диспансеризации пребывающих
         в стационарных учреждениях субъекта Российской Федерации
                детей-сирот и детей, находящихся в трудной
                          жизненной ситуации <*>

Период    
проведения, 
месяц    	Численность пребывающих в стационарных учреждениях  детей-
сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,  
подлежащих диспансеризации, человек             	
	всего (гр. 3 + гр. 4)	от 0 до 4-х    
лет включительно  	от 5 до 17 лет  
включительно   	
1      	2          	3          	4       	
...     				
...     				
...     				
Всего за год:				

    --------------------------------
    <*> В  случае   изменения   численности  пребывающих   в   стационарных
учреждениях детей-сирот и  детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
подлежащих диспансеризации, план-график представляется до 20 числа текущего
месяца. При этом не подлежат  изменению показатели численности, указанные в
графах  2-4, на  основании   которых   ранее  было  осуществлено  выделение
субсидий  из   бюджета  Федерального   фонда   обязательного   медицинского
страхования  бюджетам  территориальных  фондов  обязательного  медицинского
страхования  на   проведение  диспансеризации  пребывающих  в  стационарных
учреждениях субъекта  Российской Федерации детей-сирот и детей, находящихся
в трудной жизненной ситуации.

СОГЛАСОВАНО
Исполнительный директор территориального фонда
обязательного медицинского страхования
______________ _________________________
  (подпись)      (расшифровка подписи)

"__" _______________ 20__ г.
М.П.

Приложение N 5
к Приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2010 г. N 240н

ПЕРЕЧЕНЬ
СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, В КОТОРЫХ ВОСПИТЫВАЮТСЯ
ДЕТИ-СИРОТЫ И ДЕТИ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ТРУДНОЙ
ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ

1. Дома ребенка.
2. Образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
3. Общеобразовательные школы-интернаты.
4. Специальные (коррекционные) общеобразовательные школы-интернаты.
5. Оздоровительные образовательные учреждения санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении.
6. Специальные учебно-воспитательные учреждения для детей и подростков с девиантным поведением.
7. Детские дома-интернаты для умственно отсталых детей.
8. Детские дома-интернаты для детей с физическими недостатками.
9. Специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации.
10. Другие учреждения системы здравоохранения, социальной защиты и образовательные учреждения, в которых содержатся и воспитываются дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации.